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La Masa Muscular como Órgano Endocrino y su Rol en la Salud Metabólica

El músculo esquelético no es un tejido inerte de sostén. Es el órgano endocrino de mayor volumen en el cuerpo humano y el principal amortiguador de glucosa postprandial.

DR
Dra. Junieth Meriño Castaño

ReTHUS 10811 del 22-07-2016

Co-autor: Dr. Antony Molina Garrido

Especialista en Medicina Interna · Reg. Médico 08-5158/07

8 min de lectura
Contracción muscular y translocación de transportadores GLUT-4.
Figura 1. Fisiología del miocito: La contracción muscular estimula la traslocación de transportadores GLUT-4 a la membrana celular mediante señalización AMPK, permitiendo el ingreso de glucosa sin depender de la insulina.

Durante décadas, la masa muscular se evaluó únicamente bajo criterios biomecánicos o estéticos. Sin embargo, los descubrimientos de la fisiología moderna liderados por investigadoras como la Dra. Bente Klarlund Pedersen demostraron que el tejido muscular actúa como un potente órgano endocrino y metabólico.

1. El Músculo como Principal Sumidero de Glucosa

De acuerdo con los estudios de Ralph DeFronzo, el músculo esquelético es responsable de hasta el 80% de la captación y disposición de glucosa periférica en el periodo postprandial. Cuando existe pérdida de masa muscular (sarcopenia) o pérdida de fuerza (dinapenia), el organismo reduce drásticamente el espacio disponible para almacenar carbohidratos en forma de glucógeno.

2. Secreción de Miocinas y Comunicación Interorgánica

Durante el trabajo neuromuscular, las fibras musculares secretan péptidos señalizadores llamados miocinas que regulan funciones a distancia:

  • Interleucina-6 muscular (IL-6 miogénica): A diferencia de la IL-6 producida por macrófagos inflamatorios, la IL-6 secretada por el músculo durante el ejercicio ejerce efectos antiinflamatorios sistémicos, inhibiendo citocinas lesivas como el TNF-α.
  • Irisina: Péptido derivado del clivaje de FNDC5 que estimula el pardeamiento del tejido adiposo blanco (browning), incrementando el gasto energético basal y la termogénesis.

3. Relevancia Clínica en la Composición Corporal

Preservar la masa muscular esquelética no es un objetivo secundario en el manejo de la resistencia a la insulina o el sobrepeso; es la base fisiológica para evitar el efecto rebote y sostener la tasa metabólica basal a lo largo del tiempo.

Referencias Científicas y Bibliografía

  1. Pedersen, B. K., & Febbraio, M. A. (2012). Muscles, exercise and obesity: skeletal muscle as a secretory organ. Nature Reviews Endocrinology, 8(8), 457–465.Ver publicación / DOI
  2. DeFronzo, R. A., & Tripathy, D. (2009). Skeletal muscle insulin resistance is the primary defect in type 2 diabetes. Diabetes Care, 32(Suppl 2), S157–S163.Ver publicación / DOI
  3. Cruz-Jentoft, A. J., & Sayer, A. A. (2019). Sarcopenia. The Lancet, 393(10191), 2636–2646.Ver publicación / DOI

Aviso Legal y Deontológico (Ley 23 de 1981 / Ley 1581 de 2012)

Este artículo tiene fines exclusivamente educativos y de divulgación científica, elaborado por el equipo médico de COE Precision Health (Dr. Antony Molina Garrido, Reg. Médico 08-5158/07; Dra. Junieth Meriño Castaño, ReTHUS 10811). Las recomendaciones generales no constituyen ni sustituyen una consulta médica presencial, diagnóstico clínico o prescripción farmacológica individualizada.

COE Precision Health • Barranquilla

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